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【肾内科-吕路】女人护肾不同于男人,预防肾病关键4件事!

男人经常担心肾亏、肾功能下降,其实女人的肾也好不到哪里去!现在,得慢性肾病的女性越来越多,每年全球大概有60万女性死在肾病的手里。

广东药科大学附属第一医院肾内科主任、主任医师吕路表示,一提到肾脏病,一讲养肾护肾,很多人以为只是男人的事。其实女人更应该关注肾脏病:不仅怀孕会加重肾脏负担,而且女性容易尿路感染,累及肾脏,还有一些自身免疫性疾病更好发于女性,会影响肾功能。

“近年来,女性肾脏病的发病率明显上升,”在吕路的门诊病人中,不少肾病女郎的年龄不过二三十岁,她们在病发之前对肾健康不太重视,待发现时病情已经比较严重了。

病例1:腿肿以为劳累,一查竟是膜性肾病

三十多岁的吴女士,在广州一家养老院上班,平时身体健壮如牛,一个人照料几个老人都不嫌累。然而就在一个多月前,吴女士突然双腿水肿,开始以为是站立时间太长,劳累所致。于是,回家煲了几次清热利湿汤喝,但是腿肿依旧不消,这才到医院就诊。

一查尿常规发现有蛋白尿,经肾穿刺确诊是膜性肾病。“这是导致成人肾病综合征的常见原因,属于自身免疫性疾病。”吕路介绍,膜性肾病病因尚未明确,自身免疫异常、环境、药物 饮食、工作环境(特别是接触化学品)均可能引起该病。

病例2:长期尿血尿,都没到大医院就诊过

25岁的小群从两年前开始拉血尿,平时症状轻,感冒则血尿加重,在社区医院反复就诊。每次验尿都显示有红细胞,但一直没有确诊。后来B超查出有左肾静脉胡桃夹现象(也就是左肾静脉压迫综合征),以为是该病引起血尿。

对于左肾静脉胡桃夹现象,没有特别的药物治疗,病人不要太劳累,注意预防感染即可。所以,小群没有太在意。直至血尿量明显增多,并且尿里出现蛋白,才来到广东药科大学附属第一医院肾内科就诊。

“病人有血尿和蛋白尿,尿中红细胞又以畸形红细胞为主,我们怀疑是慢性肾炎。”吕路介绍,小群做了肾穿刺果然发现有IG肾病。经降蛋白尿治疗,小群的症状明显改善,病情得到有效控制,在去年还生了孩子。

身体出现3个变化,是肾病发出的信号

肾脏病是一种慢性进展性疾病,比较隐匿。当女性出现以下3个异常变化时,要警惕是肾病的前兆:

变化一:身体出现浮肿,主要表现为下肢水肿、眼睑浮肿;

变化二:小便颜色改变,比如尿中带血、尿色为红色,肾脏肯定有问题;而尿色像浓茶一样也要当心。

变化三:小便泡沫特别多。女人尿尿有点泡沫不奇怪,但是泡沫增多且不容易消退,意味着“肾不好”。

女人护肾不同于男人,做好4件事是关键

第一,排查风湿免疫性疾病。

女人受基因、激素水平的影响,比男性更容易得狼疮、类风湿关节炎等风湿免疫性疾病,可能影响肾功能。如果出现皮肤红斑、关节疼痛、关节僵硬或变形,以及长期口腔溃疡等症状,应该注意排查这些疾病。

第二,预防尿路感染,以免波及肾健康。

女性的尿道生理结构决定了她比男性容易得尿路感染。女人的尿道短,会阴部常处于潮湿环境,特别容易招惹尿路感染。而长期尿路感染带来两个弊端:一是感染严重可引起肾盂肾炎,波及肾功能,二是长期服用抗生素可能引起肾脏病变。所以,女性在平时要注意预防尿路感染,保持私处清洁、干爽,多喝水,不要憋尿。

第三,怀孕对女人肾脏是一大考验。

患有慢性肾病的妇女,怀孕很可能加重病情,导致胎儿发育不良或早产。就算肾脏正常,在怀孕后也可能因高血压、先兆子痫而伤及肾小管、肾小球。因此,孕妇一定要定期查尿,排除孕期由于肾脏负担加重或其他疾病引起的肾脏问题。

第四,警惕化妆品损害肾脏,少化浓妆。

女性有更多机会使用化妆品、护肤品,重金属中毒的风险也更高。一些美白产品常常会添加大量的汞元素,对女性健康危害很大。汞通过皮肤被人体吸收,会损害人体的神经系统、肾脏等重要器官,可以引起肾病综合征。吕路提醒女性朋友在追求美的同时,要注意护肤美妆产品潜在的肾损害风险,不要使用成分不明的产品。


名医科普 | 作者: 来源: 时间:2018/3/16
 
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